Asignaturas y Competencias específicas
Asignaturas y competencias específicas
MÓDULO I. Módulo Básico. La atención clínica a las enfermedades infecciosas sistémicas y microbiología para médicos clínicos.
ASIGNATURA 1: Síndromes infecciosos, zoonosis e infecciones sistémicas.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Ser capaz de establecer el diagnóstico diferencial de los principales síndromes clínicos de la fiebre sin focalidad: síndrome febril agudo, fiebre de duración intermedia, fiebre de origen desconocido y fiebre nosocomial.
C2. Ser capaz de reconocer los síndromes clínicos de las infecciones comunitarias: rickettsiosis, leptospirosis, borreliosis, ehrlichiosis, tularemia y otras zoonosis.
C3. Saber reconocer las manifestaciones clínicas de las virosis emergentes y reemergentes y distinguir sus síndromes clínicos característicos.
C4. Ser capaz de indicar las pruebas diagnósticas más apropiadas para establecer el diagnóstico sindrómico y etiológico temprano.
C5. Saber interpretar el resultado de las pruebas diagnósticas solicitadas, incluidos los resultados de las tinciones, los aislamientos microbiológicos, los test serológicos, y las pruebas de imagen.
C6. Saber reconocer las manifestaciones clínicas de la sepsis según diferentes escalas, hacer el diagnóstico de sepsis y shock séptico y establecer medidas para la sospecha precoz.
C7. Saber aplicar las pautas de atención a los pacientes con sepsis grave y shock séptico.
C8. Ser capaz de seleccionar el tratamiento antimicrobiano empírico apropiado frente a los diferentes síndromes clínicos y enfermedades.
C9. Saber realizar la evaluación correcta de la evolución clínica del paciente y de la respuesta al tratamiento, y en función del pronóstico.
ASIGNATURA 2: Microbiología para médicos clínicos: conceptos fundamentales; muestras urgentes; métodos de diagnóstico rápido; bacterias, virus, hongos y parásitos; políticas de uso adecuado de las técnicas diagnósticas; trabajo multidisciplinar.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Conocer los aspectos fundamentales del diagnóstico microbiológico en infecciones bacterianas, virales, fúngicas y parasitarias.
C2. Ser capaz de utilizar los recursos de diagnóstico microbiológico urgente con calidad y eficiencia.
C3. Saber cuándo solicitar los métodos de diagnóstico rápido, y ser capaz de interpretar los resultados en términos de sensibilidad, especificidad y valores predictivos en la atención a los pacientes.
C4. Conocer la importancia de la calidad de las muestras utilizadas para el diagnóstico microbiológico, incluyendo su conservación y tiempos de transporte al Servicio de Microbiología.
C5. Utilizar el conocimiento sobre la efectividad y eficiencia de los métodos de diagnóstico microbiológicos, para proveer junto a las solicitudes de estudio de las muestras, la información precisa para su mejor estudio e interpretación por el personal facultativos de los Servicios de Microbiología.
C6. Conocer cuáles son los métodos de diagnóstico molecular y genómico en las enfermedades infecciosas de aplicación en la práctica clínica cotidiana, y evitar duplicidades con métodos menos sensibles y específicos.
C7. Conocer la utilidad de conceptos comunes entre los facultativos con atención clínica directa a los pacientes y el personal facultativo de Microbiología, que asegure el trabajo en equipo con la mayor agilidad y calidad.
MÓDULO II. Módulo de especialización (I): Manejo clínico avanzado de las infecciones de órganos, aparatos y sistemas (cuatro asignaturas).
ASIGNATURA 1: Manejo clínico avanzado y basado en la evidencia, incluyendo el conjunto de medidas que sea necesario, de infecciones específicas (1): infecciones intravasculares y asociadas a dispositivos; neumonías con criterios de complejidad y/o gravedad clínica, incluyendo etiologías específicas y, especialmente, la COVID-19; infección intraabdominal; diarrea por Clostridioides difficile.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Ser capaz de realizar un diagnóstico precoz e instaurar medidas de tratamiento urgente de las infecciones supuradas de los espacios anatómicos de cuello y macizo máxilofacial.
C2. Ser capaz de sospechar y detectar los patógenos causantes de infecciones respiratorias agudas, bacterianos o viales, como la gripe, la COVID-19, virus sincitial respiratorio y otras virosis epidémicas.
C3. Tener conocimientos de la patogenia de las infecciones respiratorias agudas y las que inciden sobre patología pulmonar crónica.
C4. Identificar las manifestaciones clínicas, realizar la valoración pronóstica, y el diagnóstico de las enfermedades respiratorias virales y bacterianas, agudas y crónicas.
C5. Tener conocimientos sobre niveles de cuidados y el tratamiento de las infecciones de vías respiratorias, agudas y crónicas.
C6. Ser capaz de realizar el diagnóstico el tratamiento de la endocarditis infecciosa sobre válvulas nativas y protésicas.
C7. Ser capaz de realizar el diagnóstico y el tratamiento de las infecciones de marcapasos y dispositivos implantables, y de las endarteritis.
C8. Aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico, diagnóstico y tratamiento de las infecciones intraabdominales.
C9. Ser capaz de realizar la valoración diagnóstica y pronóstica y el tratamiento de las infecciones de vías biliares.
C10. Aplicar los conocimientos para la atención a las gastroenteritis agudas graves, y en el estudio epidemiológico, prevención, diagnóstico, cuidados y tratamiento de la infección por Clostridioides difficile.
ASIGNATURA 2: Manejo clínico avanzado y basado en la evidencia, incluyendo el conjunto de medidas que sea necesario, de infecciones específicas (2): meningitis comunitaria y nosocomial; infecciones supuradas intracraneales; encefalitis; infecciones urinarias complicadas; infecciones osteoarticulares asociadas a prótesis y material de osteosíntesis; infecciones complejas de piel y partes blandas.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Ser capaz de realizar el estudio epidemiológico de los patógenos causantes de infecciones del aparato urinario, reconocer la clínica, y el tratamiento, así como la profilaxis en las infecciones recurrentes.
C2. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico, factores de riesgo, clínica, tratamiento y seguimiento de las artritis infecciosas, incluidas las infecciones de prótesis articulares.
C3. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico, factores de riesgo, clínica, tratamiento y seguimiento de las osteomielitis, incluyendo las asociadas a material de osteosíntesis.
C4. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico, factores de riesgo, clínica, tratamiento y seguimiento de las espondilitis infecciosas, incluyendo las asociadas a material de osteosíntesis.
C5. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico, factores de riesgo, clínica, tratamiento y profilaxis de las meningitis bacterianas comunitarias, postquirúrgicas y postraumáticas.
C6. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico, factores de riesgo, clínica y tratamiento de las meningitis tuberculosas y por patógenos oportunistas.
C7. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico, factores de riesgo, clínica y tratamiento de las meningitis y encefalitis virales, y por patógenos oportunistas.
C8. Ser capaz de aplicar los conocimientos para los factores de riesgo, clínica y tratamiento de las infecciones de los dispositivos de derivación de LCR.
C9. Ser capaz de aplicar los conocimientos para los factores de riesgo, clínica, diagnóstico, tratamiento, y seguimiento de los abscesos cerebrales y empiemas subdurales y extradurales.
C10. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico, factores de riesgo, clínica y tratamiento de la hidatidosis cerebral y la neurocisticercosis.
C11. Ser capaz de identificar los factores de la epidemiología, valoración diagnóstica y el tratamiento de las infecciones bacterianas y fúngicas de piel y partes blandas.
C12. Ser capaz de realizar la valoración diagnóstica y el tratamiento de las infecciones por Clostridium spp. de piel y partes blandas.
ASIGNATURA 3: Manejo clínico avanzado y basado en la evidencia, incluyendo el conjunto de medidas que sea necesario, de infecciones específicas (3): mecanismos de resistencia bacteriana; antimicrobianos; bacteriemias e infecciones órgano-específicas por bacterias multirresistentes.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico de las resistencias microbianas, y sus mecanismos de resistencia en situaciones epidemiológicas concretas.
C2. Ser capaz de aplicar los conocimientos sobre los conceptos y factores de riesgo de la multirresistencia bacteriana y de las bacterias extremadamente resistentes, y sus implicaciones para el tratamiento de los pacientes.
C3. Ser capaz de aplicar los conocimientos sobre los métodos de prevención de los diferentes tipos de bacterias multirresistentes y extremadamente resistentes.
C4. Ser capaz de aplicar los conocimientos en la dosificación de los antimicrobianos en las diferentes infecciones, basada en su farmacocinética y farmacodinamia.
C5. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el tratamiento de las infecciones por Staphylococcus aureus y Staphylococcus coagulasa negativa resistentes a meticilina, y Enterococcus spp.
C6. Aplicar métodos diagnósticos, de evaluación de actividad antimicrobiana y el tratamiento de la tuberculosis multi- y extremadamente resistente.
C7. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el tratamiento de las infecciones por E. coli productores de beta-lactamasas de espectro extendido y de carbapenemasas.
C8. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el tratamiento de las infecciones por K. pneumoniae productores de beta-lactamasas de espectro extendido y de carbapenemasas.
C9. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el tratamiento de las infecciones por Enterobacter spp y S. marcescens.
C10. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el tratamiento de las infecciones por A. baumannii y P. aeruginosa multirresistentes y extremadamente resistentes.
C11. Ser capaz de aplicar los conocimientos para el tratamiento de las infecciones por P. aeruginosa en pacientes con enfermedades pulmonares crónicas.
ASIGNATURA 4: Infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria; resistencias microbianas; programas de optimización de uso de antimicrobianos (PROA) y de tratamiento antimicrobiano domiciliario endovenoso (TADE).
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Ser capaz de aplicar las bases microbiológicas para el control y prevención de las IRAS.
C2. Ser capaz de aplicar las bases microbiológicas para el control de las endemias y los brotes en el contexto de la atención sanitarias, causados por bacterias multirresistentes.
C3. Aplicar los conocimientos para el estudio epidemiológico, diagnóstico, cuidados y tratamiento de la infección del lecho quirúrgico.
C4. Ser capaz de identificar con seguridad la infección de catéteres, en sus diferentes tipos clínicos, así como establecer con seguridad los criterios de retirada y el tratamiento antimicrobiano más apropiado.
C5. Ser capaz de aplicar las bases de los programas de optimización del uso de los antimicrobianos.
C6. Ser capaz de aplicar los métodos de la implementación de los programas de optimización del uso de los antimicrobianos, en medios comunitario y hospitalario.
C7. Ser capaz de aplicar los métodos de evaluación de los programas de optimización del uso de los antimicrobianos.
C8. Ser capaz de poner en marcha un programa de TADE, con sus indicaciones y criterios de evaluación y seguimiento.
C9. Ser capaz de participar y liderar, en su caso, con el mayor nivel científico, en las Comisiones de Infecciones y de Uso de Antimicrobianos.
MÓDULO III. Talleres prácticos del Módulo de Especialización I y enfermedades infecciosas sistémicas.
Competencias Específicas
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Saber identificar los síndromes expresivos de las manifestaciones de las infecciones de órganos, aparatos y sistemas.
C2. Saber identificar los criterios de gravedad de las infecciones de órganos, aparatos y sistemas, especialmente las situaciones de sepsis y de shock séptico.
C3. Saber elegir las medidas diagnósticas más sensibles y específicas para el diagnóstico rápido y de certeza de las infecciones de órganos, aparatos y sistemas.
C4. Saber la indicación de los diferentes niveles de cuidados, tras el diagnóstico definitivo o la identificación de síndromes expresivos de las manifestaciones de las infecciones de órganos, aparatos y sistemas.
C5. Saber indicar el tratamiento más efectivo y eficiente, y planificar las medidas de seguimiento, de las infecciones de órganos, aparatos y sistemas.
C6. Saber planificar la prevención de las infecciones de órganos, aparatos y sistemas.
MÓDULO IV. Módulo de especialización (II): Manejo clínico avanzado de las infecciones por el VIH, otras ITS, virus de hepatitis, asociadas a inmunodeficiencias y las relacionadas con la Salud Internacional. Investigación Clínica.
Asignatura 1: Infección por el VIH: manejo integral y tratamiento en situaciones complejas. Hepatitis virales. Manejo avanzado de las infecciones de transmisión sexual. Programas de profilaxis pre- y post-exposición.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Saber realizar estudios epidemiológicos, de factores de riesgo y medidas preventivas de la infección por VIH, VHA, VHB, VHC, VHD y VHE.
C2. Saber aplicar conocimientos sobre la historia natural y patogenia del VIH, VHB y VHC, los diferentes fenotipos inmunitarios y virales del VIH y los fenotipos evolutivos por el VHB y VHC.
C3. Saber aplicar conocimientos sobre el diagnóstico precoz del VIH, el plan de cuidados y prevención.
C4. Saber utilizar conocimientos sobre los métodos inmunológicos, virológicos y generales para evaluar la situación inicial y evolutiva en la infección por VIH.
C5. Saber utilizar conocimientos sobre las infecciones bacterianas, las enfermedades por virus del grupo herpes, las infecciones fúngicas oportunistas, la toxoplasmosis y las parasitosis en la inmunodeficiencia por VIH.
C6. Saber utilizar conocimientos sobre las enfermedades por micobacterias, tuberculosa y no tuberculosas, en la inmunodeficiencia por VIH.
C7. Saber utilizar conocimientos sobre los tumores secundarios a la inmunodeficiencia por el VIH, y aquellos procesos producidos por VPH.
C8. Saber utilizar conocimientos sobre la encefalopatía, otras enfermedades neurológicas, y las enfermedades cardiovasculares y metabólicas asociadas a la infección por VIH.
C9. Saber utilizar conocimientos sobre los fármacos antirretrovirales, sus mecanismos de acción y de resistencia, farmacocinética e interacciones, y sus efectos adversos.
C10. Saber utilizar conocimientos sobre el tratamiento antirretroviral de inicio, y los criterios para los cambios del tratamiento antirretroviral.
C11. Saber utilizar conocimientos sobre las indicaciones de profilaxis tras la exposición accidental, ocupacional y no ocupacional, al VIH.
C12. Saber utilizar conocimientos para aplicar las medidas educativas a la familia, las opciones de descendencia, y los entornos social y laboral de los pacientes infectados por VIH.
C13. Saber aplicar el tratamiento y la evaluación de efectividad y seguimiento de los pacientes con infección por VHB, la coinfección VHB y VHD, y la infección por VHC y VHA.
C14. Saber diagnosticar y realizar el tratamiento y el seguimiento clínico de la sífilis, gonococia, enfermedades por Chlamydia y la uretritis no gonocócica.
Asignatura 2: Infecciones asociadas a inmunodeficiencias: primarias; trasplantes de órgano sólido y progenitores hematopoyéticos; cáncer sólido y hemopatías malignas; tratamientos biológicos; infecciones fúngicas específicas.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Saber reconocer los síndromes de presentación de las inmunodeficiencias primarias en adultos.
C2. Ser capaz de realizar estudios de cribado familiar para el diagnóstico precoz de las inmunodeficiencias primarias.
C3. Saber realizar el plan de cuidados, tratamiento específico en su caso, y profilaxis en las inmunodeficiencias primarias en adultos.
C4. Saber la historia natural de la inmunodeficiencia en los pacientes con trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) y de órgano sólido (TOS), dependiente de la enfermedad subyacente y del tipo de trasplante.
C5. Saber aplicar conocimientos sobre la cronología de las enfermedades oportunistas en los TPH y TOS.
C6. Saber aplicar conocimientos sobre la infección del lecho quirúrgico en los TOS, y de la infección urinaria en el trasplante renal.
C7. Saber aplicar conocimientos sobre los efectos secundarios de los fármacos inmunosupresores en el trasplante, su monitorización, interacciones, y su relación con infecciones oportunistas.
C8. Saber aplicar conocimientos sobre la monitorización de las infecciones virales oportunistas, tratamiento más idóneo y profilaxis en los TOS y TPH.
C9. Saber aplicar conocimientos sobre las infecciones órgano-específicas en los diferentes tipos de TOS.
C10. Saber aplicar conocimientos sobre el diagnóstico, tratamiento y profilaxis de otras infecciones oportunistas en los pacientes con TOS y TPH.
C11. Saber aplicar conocimientos sobre el diagnóstico, tratamiento y profilaxis de las infecciones por bacterias multirresistentes en los pacientes con TPH y TOS.
C12. Saber aplicar conocimientos sobre la historia natural de la neutropenia, dependiente de la enfermedad subyacente.
C13. Saber aplicar conocimientos sobre el manejo de las infecciones respiratorias, digestivas, de catéter y bacteriemias en la neutropenia.
C14. Ser capaz de aplicar las técnicas de monitorización microbiológica y las indicaciones y valoración de las técnicas de imagen durante la neutropenia.
C15. Saber aplicar conocimientos sobre las candidiasis y enfermedades por hongos filamentosos y levaduras en pacientes inmunodeprimidos.
Asignatura 3: Salud internacional: consejo antes del viaje; atención al viajero e inmigrante con patología importada; cribados en inmigrantes y refugiados; malaria, parasitosis seleccionadas, fiebres hemorrágicas, zoonosis y patología emergente.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Saber aplicar conocimientos para estudios epidemiológicos, factores de riesgo, la clínica y tratamiento de las enfermedades transmitidas por vectores.
C2. Saber aplicar conocimientos para estudios epidemiológicos, factores de riesgo, la clínica y tratamiento de las leptospirosis, rickettsiosis, brucelosis, borreliosis, ehrlichiosis, y enfermedades por Bartonella spp. y Francisella tularensis.
C3. Saber aplicar conocimientos sobre epidemiología, la clínica, el tratamiento y la prevención de las enfermedades por virus de las fiebres hemorrágicas.
C4. Saber aplicar conocimientos sobre epidemiología, la clínica, el tratamiento y la prevención de las enfermedades por flavivirus: fiebre amarilla, dengue y zika.
C5 Saber aplicar conocimientos sobre epidemiología, clínica, tratamiento y prevención de las enfermedades por Alpha-virus.
C6. Saber aplicar conocimientos sobre epidemiología, clínica, tratamiento y prevención de las teniasis, enfermedades por cestodos, nematodos y trematodos.
C7. Saber aplicar conocimientos sobre epidemiología, clínica, tratamiento y prevención de las enfermedades febriles, diarreas, eosinofilia, lesiones cutáneas y adenopatías tras viajes internacionales.
C8. Saber aplicar conocimientos sobre epidemiología, clínica, tratamiento y prevención de la enfermedad de Chagas y el paludismo.
Asignatura 4: Investigación clínica en enfermedades infecciosas: diseños observacionales avanzados, cuasiexperimentales, ensayos aleatorizados individuales o en grupos, incluyendo adaptativos, interpretación de la evidencia.
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:
C1. Saber decidir el mejor diseño para una pregunta de investigación en patología infecciosa, considerando la factibilidad de las distintas opciones.
C2. Saber evaluar la validez interna y externa de los resultados de un estudio, así como evaluar los riesgos de sesgos y sus posibles mecanismos de corrección.
C3. Saber aplicar los conocimientos necesarios para diseñar estudios observacionales y ensayos clínicos en patología infecciosa.
C4. Saber cuándo y cómo son aplicables y necesarios los distintos métodos estadísticos para el control de la confusión en estudios de investigación clínica en enfermedades infecciosas.
C5. Saber evaluar los resultados de una intervención antes-después mediante análisis de series temporales y otros procedimientos.
C6. Saber cómo evaluar la no inferioridad o la superioridad de una intervención (fármaco, estrategia, etc.) mediante los resultados de un ensayo aleatorizado.
C7. Ser capaz de entender y en su caso aplicar los principios de diseños adaptativos y análisis bayesianos a preguntas de investigación clínica en enfermedades infecciosas.
MÓDULO V. Talleres prácticos del Módulo de Especialización II.
Competencias específicas
C1. Saber identificar los síndromes expresivos de las manifestaciones de las infecciones por el VIH, hepatitis virales, infecciones de transmisión sexual, infecciones en las diferentes inmunodeficiencias, y en las infecciones relacionadas con la Salud Internacional.
C2. Saber identificar los criterios de gravedad de dichas infecciones.
C3. Saber elegir las medidas diagnósticas más sensibles y específicas para el diagnóstico rápido y de certeza de las infecciones antes mencionadas.
C4. Saber la indicación de los diferentes niveles de cuidados, tras el diagnóstico definitivo o la identificación de síndromes expresivos de las manifestaciones de las infecciones por el VIH, virus de la hepatitis, así como las infecciones de transmisión sexual, las asociadas a las inmunodeficiencias y a la Salud Internacional.
C5. Saber indicar el tratamiento más efectivo y eficiente, y planificar las medidas de seguimiento, de dichas infecciones.
C6. Saber planificar la prevención de las infecciones infecciones por el VIH, virus de la hepatitis, así como las infecciones de transmisión sexual, las asociadas a las inmunodeficiencias y a la Salud Internacional.